安徽
近日，六安市中医院神经外科重症病区（NICU）成功开展帕金森病脑深部电刺激术（DBS脑起搏器手术）。该手术的成功实施，标志着六安市中医院功能性神经外科技术取得重要突破，正式掌握DBS脑起搏器这一微创诊疗技术，为广大中晚期帕金森病患者开辟了全新、高效的治疗路径，填补了相关技术领域的空白。
帕金森病：中老年人的“沉默杀手”
帕金森病，又称震颤麻痹，是一种慢性、进行性和逐步发展的神经系统疾病，多发于中老年人群，临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。
多数患者早期依靠药物可有效控制症状，但药物治疗存在“蜜月期”，病程数年后药效逐步减退，出现剂末恶化、开关现象、异动症等并发症，增加药量也难以改善症状，还会带来药物相关副作用，此时微创外科手术就成为中晚期帕金森病患者重要的治疗选择。
多年困扰，精准手术迎来转机
本次接受手术的患者为一名长期受帕金森病困扰的中老年患者，多年饱受肢体抖动、全身僵硬、行动迟缓折磨，长期依靠药物控制病情。随着病情发展，药物疗效不断衰减，症状反复发作加重，严重干扰日常生活。患者多方就诊后，选择在六安市中医院接受手术治疗。
为保障手术安全开展，NICU联合神经内科、麻醉科、影像科、康复科组建MDT多学科诊疗团队。术前对患者开展全面系统评估，严格筛选手术适应症、排除手术禁忌，结合患者病程、症状表现、脑部影像、药物反应，制定个体化DBS手术方案，精准规划脑部刺激靶点，完善手术预案，充分做好各项术前准备。
DBS手术：精准调控，微创可逆
脑深部电刺激术（DBS）是目前治疗中晚期帕金森病的前沿微创技术，具有微创可逆、定位精准、安全性高、术后可体外程控调节的特点。
手术借助立体定向技术，将微型刺激电极精准植入大脑深部运动核团，通过脉冲发生器释放微弱电信号，调节大脑异常神经电活动，改善震颤、僵直等运动症状，不破坏原有脑组织，后期可根据患者病情变化无创调整参数，实现长期个体化治疗。
手术过程中医护密切配合，神经外科重症病区副主任医师夏承东操作精细严谨，顺利完成电极植入、设备调试等全部流程，手术创伤小、出血少，过程平稳。术后患者生命体征平稳，肢体震颤、僵硬得到明显缓解，肢体活动灵活性明显改善，后续将开展康复训练与个体化程控调试，帮助患者逐步提升生活质量。
该例手术为六安市中医院功能性神经外科领域DBS脑起搏器手术。患者术前以肌肉僵直伴轻微肢体抖动为主要症状，行走困难，在家频繁摔倒。术后一月，患者返院开机，自觉下肢力量明显提升，肢体僵直显著缓解，起步自如，可轻盈大踏步行走，步态接近正常，生活质量得到明显改善。
NICU常规开展脑出血、脑肿瘤、脑血管、脊髓相关等各类手术，持续推进神经外科亚专业向微创化、功能化方向发展。本次首例DBS手术成功开展，是科室在功能性神经疾病治疗领域迈出的重要一步。
下一步，科室将继续深耕功能性神经疾病诊疗，持续完善帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍等疾病规范化诊疗体系，发挥多学科协作优势，把前沿神经调控技术与中医药特色相结合，为广大神经系统疾病患者提供更加优质、多元的诊疗服务。
来源：六安市中医院
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