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“热得要命”不是开玩笑!千万记住这六个字——

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最近,人们常把“热死了”挂在嘴边,但这可不是一句玩笑话,因为人真的会被热死!持续的高温天气,常会导致有人因为热射病而死亡。

据封面米兰体育-米兰(中国)官网报道,7月9日中午,成都市新都区气温升至37℃,一名58岁男子骑自行车途中突然倒地昏迷。12时46分,路人拨打120将其送医。

成都医学院第一附属医院急诊科主治医师陈懋介绍,患者体温高达42℃,确诊热射病。截至7月10日,该患者仍在急诊重症监护室(EICU)抢救。这是该院今年收治的第一例热射病患者。

从最新预报看,四川盆地本轮大范围高温天气将至少持续到7月16日。热射病死亡率极高,陈懋医生提醒,请减少高温时段户外活动,及时补水,出现头晕、恶心、意识模糊等症状立即就医。

临床上根据发病过程及轻重程度,可将中暑分为:先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。


图源:深圳卫健委

热射病是高温相关急症中最严重的情况,即重症中暑,是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升高,超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍(例如谵妄、惊厥、昏迷)及多器官功能障碍的严重致命性疾病,一旦发生,死亡率极高。

热射病的发生

热射病这个“高温杀手”,究竟是怎样夺走人生命的呢?医学界公认的"双通道攻击"理论给出了科学解释。

先想象一下,我们的身体就像一台精密又智能的机器,各种生理生化活动,在我们的各个组织、器官中有条不紊地进行,维持着我们的生命,而这需要维持合适的温度范围。如果环境温度发生变化,我们的身体还能自动进行调节,通过产热或散热,维持核心温度在正常范围内,这样即使体表温度有变化,重要器官仍能正常工作。

但有时,由于种种因素,人的调节能力会到达极限,无法维持身体的正常运转。拿热射病来说,当人体核心温度突破40℃警戒线时,第一重打击就开始了:高温将直接灼伤大脑、心脏、肝、肾等重要器官。与此同时,第二重打击接踵而至:高温应激会引发“炎症风暴”,体内毒素突破肠道屏障进入血液,导致全身器官连环受损。

最可怕的是,从轻微中暑发展到致命性热射病,可能只需要短短几小时!患者会出现意识模糊、抽搐、无汗高热等症状,不及时救治将导致不可逆的器官损伤。

那么,什么样的人更需要担心热射病呢?

警惕热射病,这些情况要注意

发生热射病的根本原因是产热与散热的失衡,因此对于体温调节能力欠佳的高龄老年人、婴幼儿以及既往体弱者更容易患病。

但是经常做运动、在户外工作或者从事体力劳动的群体,比如运动员、建筑工人、军人,他们运动的时候身体会产生大量的热,如果不能及时散热,也很容易得热射病。

因此,热射病并非"夏日限定杀手",当运动产热>散热时,就有发生热射病的风险。

大多数热射病患者一开始会出现意识不清和高烧,如果不及时治疗,可能会导致器官衰竭,甚至死亡。

中国热射病的诊断标准不再把核心体温>40℃作为诊断必须条件,而是在强调监测核心体温对于判断病情以及指导治疗的同时,明确核心体温<40℃不能除外热射病,其目的是避免过度强调体温必须>40℃而延误治疗。

预防与应对热射病

记住六个字

如果遇到热射病患者,要做到“降温第一”,应第一时间将患者移动到凉快的地方,并采取措施降温。

需要做的事情可以用六字诀助记:“已(移)经(净)将(降)脸(联)喂方(防)”。

移——转移环境:立即将中暑者转移至阴凉通风处,比如大树下、通风的房屋内、有空调的房间内,让中暑者以最快速度脱离热源。

净——脱净衣物:将中暑者衣服、裤子全部脱下,去除一切保温措施。

降——体表降温:用冰袋、冰块、冰冻饮料等物品置于中暑者额头、太阳穴、颈部、腹股沟等处进行血液散热,可用纱布、薄衣物包裹冰袋以免冻伤。

联——联系医疗:救助病患的同时,其他人可就近向医疗机构和卫勤人员求助,寻求后续治疗。

喂——喂食液体:患者意识清醒的情况下,每小时补充500-1000ml含钠、钾的低温饮品。

防——防止窒息:出现抽搐、恶心、呕吐的现象,要注意采取侧卧姿势,及时帮助清理口腔、鼻腔,防止呕吐物塞住呼吸道引起窒息。

而热射病的预防,也需记住这六个字:“散步(补)时(适)要(药)观察(查)”。

散——降温散热:可用湿毛巾擦拭手、胳膊和后颈。

补——补水补盐:高温的环境下应该多喝水,提倡大家喝淡盐水。

适——适热训练:进行热习服训练时,要循序渐进增加运动量,先适应热环境下的低强度训练,再适应热环境下的高强度训练。需要强调的是:体能好不等于耐热性好!(注:热习服训练适用于专业人员,普通人尤其是热射病高危人群无需勉强)

药——常备解暑药品:常备有防中暑功效的药品。

观——观察体征:在高温环境中,应当加强自我预警。

查——查指数表:基于温度和湿度查询热指数表,进行判断。

连续高温,警惕中暑!

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来源:青聚锦官城,综合封面米兰体育-米兰(中国)官网、新华社、健康成都官微、科普中国

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