广东
近日，香港居民陈先生独自在深圳家中时突然倒地不起。家人多次联系未果，随即请小区保安上门查看。保安破门发现陈先生倒地后，立刻拨打120，患者被紧急送往龙岗区第二人民医院。
入院时陈先生意识不清、肢体偏瘫，经影像检查确诊为脑疝形成合并急性颅内血肿，病情危重，随时有生命危险。面对凶险病情，家属曾考虑转往市级医院。医院神经外科学科带头人刘政委博士向家属说明，该院具备开展此类手术的完整能力，转院途中将极大增加病情恶化风险。经家属商议，决定留院接受手术，医院第一时间开启急救绿色通道。手术历时六个多小时，术中医生发现，患者颅内除新发的急性出血外，还存在一处既往遗留的慢性血肿。
据介绍，慢性硬膜下血肿出血速度缓慢，早期大多没有明显症状，可在颅内潜伏数月，血液逐步积聚形成血肿包块，患者往往难以察觉。陈先生本身患有高血压，血管条件较差，进一步加重出血风险，血肿持续增大，叠加再次出血造成颅内压力急剧升高，最终导致突发倒地。该类慢性血肿包膜剥离操作难度高、手术风险大，医护人员精细操作，耗时一小时才将血肿完整剥离清除。
术后陈先生转入ICU监护治疗，两天后顺利脱离呼吸机，转至神经医学中心普通病房开展后续康复治疗。经过医护精心照护，其左侧肢体活动能力基本恢复，手术切口愈合良好。10月10日，即将出院的陈先生与女儿将两封手写感谢信送到医院。
刘政委博士提醒广大市民，头部磕碰外伤千万不可掉以轻心：颅内出血务必就近快速就医，每延误一分钟都会增添生命危险；脑细胞损伤不可逆，救治不及时会造成肢体、言语功能受损；有颅内血肿风险人群尽量避免独居，防止突发发病无人知晓而贻误救治；如果出现走路不稳、脚踩棉花感等异常表现，要及时完善头部CT检查，出血量小可选择保守治疗，出血量大、存在脑疝风险则可通过手术干预。
采写：南都N视频记者 韩成良 通讯员 黄银霞
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