上海
近日，一名27岁伊拉克患者远赴上海求医，在上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科顺利完成高难度阴茎再造手术，成功解决多年先天性生殖畸形困扰，术后恢复良好并已平安回国。
上海九院整复外科在国内生殖整复领域底蕴深厚、技术传承悠久。1984年，已故中国工程院院士、我国整复外科奠基人张涤生，全球首创前臂游离皮瓣阴茎再造术，被国际医学界命名为“张氏阴茎再造手术（Chang's Phalloplasty 1984）”，也被称作经典“中国卷筒技术”，奠定了现代阴茎再造术的技术基础。在此经典术式基础上，九院整复外科程开祥医生深耕技术迭代，持续优化术式、改良手术细节，创立“程氏阴茎再造术”，大幅提升复杂疑难病例的手术成功率与远期修复效果，成为国内该领域的重要技术革新者。
该患者患有先天性阴茎发育不良伴尿道下裂，自幼饱受病痛困扰，曾在当地及亚洲多个国家多次接受修复手术，但治疗效果均未达到预期。生理缺陷不仅影响其正常生理功能，也给日常生活和心理健康带来极大负担。得知上海九院整复外科在生殖整复领域拥有数十年临床积淀，患者遂在家人陪同下专程赴沪求治。
收治入院后，九院整复外科程辰副主任医师为患者做了详细检查。患者基础条件不好，阴茎长度仅有2.5公分，叠加既往多次手术造成的局部组织粘连、血管神经条件不佳等问题，使得此次再造手术难度、风险均处于高位。
阴茎再造被公认为整复外科领域技术难度最高的手术之一。完整的再造不仅需要构建阴茎体与尿道，还需同时兼顾支撑体植入、感觉功能恢复与远期形态维持。对于因创伤、肿瘤切除或先天性畸形导致阴茎缺损的患者而言，这不仅是解剖结构的重建，更关乎排尿功能、性功能乃至心理尊严的全面修复。手术的核心难点在于显微外科层面的血管与神经吻合——需要在显微镜下将移植组织的动静脉、神经与受区血管神经精准对接，任何一处吻合瑕疵都可能导致整个再造手术失败。
手术当日，整复外科生殖整复专业组多位医生分工协作，刘阳主任医师负责切取患者前臂游离皮瓣，运用“管卷管”的经典术式将一部分皮瓣内卷形成新尿道，另一部分包裹尿道构成阴茎主体；程辰副主任医师负责切取长段肋软骨做支撑体，同时探查受区血管神经，并做再造阴茎塑形与显微血管神经吻合，程开祥医生则全程坐镇，把控手术各细节。手术历时近10小时，顺利完成。即刻检查显示，患者再造阴茎血运通畅，形态稳定饱满，各项手术指标达到预期。
原标题：《历经多次修复手术仍不理想，伊拉克青年在沪接受高难度阴茎再造手术》
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