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患病理赔被一拖再拖,舆论曝光后泰康连夜转账

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作者 | 燕大

一次常规操作,没想到碰上个“多管闲事”的,直接把泰康送上风口浪尖。

事情的来龙去脉并不复杂。起因是成都的肖某,他家里人2011年前后给他买了泰康的一款重疾险,每年两千、保额86320元,今年8月确诊恶性问题,还查出家族性息肉病。

治疗完之后找泰康保险理赔,结果没想到,买了十几年的保险在关键时刻“没起到作用”。泰康四川分公司直接拒赔。

依据是肖某的父亲在10年前也得了癌症,以“遗传性疾病、免责”就要把肖家人打发了。

说实话,这种案例并不少见,交钱的时候是大爷,理赔的时候就变成孙子,低三下四不说,还处处被对方牵着鼻子走,对方说什么就是什么,因为普通老百姓哪懂这些啊。

但交了十几年,就为了关键时候起作用的,结果被随口一句话打发,这谁不得窝着一股火?

没办法,一个刚做完手术不久的人,拖着刀口和远没恢复的身体也得去写诉状、找律师讨个公道。

肖家一方认为泰康仅根据肖某父亲15年前也检测出癌症就推断其患病属于遗传性疾病, 缺乏依据。而且泰康也未让肖某做基因检测,保险条款中也没有明确对“降结肠恶性肿瘤、家族性息肉病”免责的明示。

一个普通人跟一个大公司打官司,哪怕证据对你有利,但对方养着一整个专业法务团队,对方即使知道赢不了,但却可以把你拖到打不动为止,一审之后还有二审,中间还有各种调解,审完还有执行,夯不啷当下来打个一年半载都很正常。

很多时候一些人打到最后自己就放弃了,打不动了,自认倒霉。

估计肖某也知道这场官司恐怕是场持久战,或是为了倒逼险企正视理赔,肖某将自己的遭遇拍成短视频发到了网上,希望尽快解决。

不得不说,肖某的运气很好。

9月23日深夜,张雪机车创始人张雪米兰体育-米兰(中国)官网并配文:“泰康,你看下这是造谣吗?如果是,那就起诉他,如果不是,就鄙视你”,未了还直接艾特泰康人寿。

没说机车、没有绕弯子,纯替陌生人出头,简单直接的一句话,直接把泰康人寿推上舆论的风口浪尖。

这里不得不说,张雪的确是真性情,类似的事情在生活中、网上从来不鲜见,但你看过有哪个大佬会平白无故替人说公道话?反正我是没见过。就算号称踩了狗屎都要让狗屎后悔的罗永浩,也多是为了搞流量去吐槽企业。

“路见不平一声吼,该出手时就出手”,这话听了是提气,但真这么干的人却极少,究其原因就是做好事的成本太高,连扶个老太太老大爷都可能被拖进泥潭、甚至倾家荡产,更不要说跟大企业放对。

张雪跟肖某素昧平生,不是客户也不是员工,他也没扯什么大道理,就像当年老马骑着自行车看到一帮人偷井盖,别的行人避之不及,只有他敢大声制止,且不论结果如何,光凭这份路见不平一声吼,就值得所有人给他鼓掌。

也就是张雪9月23号夜里这一句话,第二天泰康就把86320元打给了肖某。

没有理由、没有提前通知,就很突然。肖某都万万没想到,前面沟通、起诉都推不动,“张雪一发、泰康就服”,钱第二天到账了。



泰康估计也傻眼,只不过是一次常规操作,没想到碰上个“多管闲事”的,直接把它送上风口浪尖。

咱就是说,早干嘛去了啊?这时候赔付,到底是因为争议本身你理亏呢,还是因为张雪是公众人物、你害怕了呢?

如果你有理,那你真没必要因为一个公众人物的一句话秒怂;可如果你自觉“遗传因素、免责”的拒赔理由经不起全网讨论,那之前为什么不赔?

另外,如果这种事情都要求助于舆论曝光才行的话,那其他没曝光的又有多少?

真正该反思的是泰康——为什么本来该按医学、按合同、按证据办的理赔,非要等舆论进场才“重新审核””?

泰康人寿不是小企业,我翻了下数据,泰康人寿的业绩比许多大厂都要强,上半年人家实现保险业务收入约1445亿,增长10.3%,净利润约158亿,也是增长的。这份成绩在58家披露偿付能力的非上市企业里排第一。

面子上也很光鲜——上半年泰康人寿赔付金额超过48亿,赔付案件超过68万件,日均赔付客户1668人次,平均每天赔款2668万元。

但上面的从“拒赔”到张雪喊话后“秒怂”,也体现出其未必表里如一。

尤其是去年上半年其12张罚单里有8张涉及销售违规,投诉平台上各种投诉累计超万条,不少涉及不知情扣费、退保难、拒赔扯皮,给人一种“投保是爷、理赔是孙”的既视感。

泰康保险集团是世界500强,泰康人寿总资产达到2.1万亿,这身家、这规模,妥妥的行业“大佬”。

但越是巨头越该明白:客户买保险,买的不是大楼多气派,而是出事时能真顶事。

客户本着信任下单,而信任这东西,攒起来难,毁起来可就太容易了。

一起拒赔风波,就足以将客户的心给作凉了。

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