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夜尿多是肾不好?其实可能是这些疾病在作祟......

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是谁每天都被尿憋醒,晚上睡不好,早上浑浑噩噩。太痛苦了!


图片来源:站酷海洛

唉......明明已经调整了好几个星期生活习惯了,晚上睡觉前也没喝水,但这夜尿的毛病怎么就不见好呢?

实际上,夜尿也分为「生理性」和「病理性」:

生理性夜尿:像是睡前喝水多、日常饮食过咸、工作压力大这些原因引起的晚上起夜,可以先自行调整饮食、生活习惯,一般在短期内就能自我缓解。

病理性夜尿:在排除生活和饮食方面的原因后,如果长期 夜间起夜 ≥ 2 次 / 晚,且夜间尿量大于全天 1/3时,就需要警惕了,很可能是因为前列腺、肾脏、心脏等部位出现问题所导致的病理性「夜尿症」,需要及时寻求医生帮助,对症治疗。

长期夜间起夜 ≥ 2 次,怀疑是「夜尿症」,可以点击此处链接,让三甲医生帮你判断情况,对症治疗。

夜尿不是肾虚

可能是这些疾病在发信号

1. 尿不多但次数多

如果每次的排尿量都不大,但就是憋不住、老想往厕所里跑,问题可能出现在膀胱或尿道。

男性的前列腺炎、前列腺增生可能会刺激或压迫尿道,影响膀胱排尿,而女性的膀胱炎、尿路感染也会刺激尿道或膀胱,导致膀胱里一有尿就催着你去上厕所。除了尿频,前列腺问题可能还会有尿急、尿不尽、排尿困难等症状。

2. 尿量特别多

如果晚上的排尿量占了全天总量的 1/3 以上,那就说明是身体在夜间「异常产尿」,那就需要考虑:

● 心力衰竭:白天因为重力作用,体液会积聚在下肢;等到晚上躺平后,这些囤积的液体会回流到肾脏,被大量过滤成尿液。所以心衰患者的典型表现之一就是夜尿增多。果你同时有下肢水肿、活动后气喘,更要警惕。


图片来源:图虫创意

● 糖尿病:当身体的血糖控制能力变弱,身体会通过多排尿来「冲走」多余的糖分。如果单人 24 小时尿量超过 2500ml,还伴有口渴、多饮、体重下降这些问题,就需要注意了。

● 睡眠呼吸暂停综合症(打鼾):这个原因很多人都想不到,睡觉时反复呼吸暂停会导致缺氧,刺激利尿机制运作,导致肾脏大量排尿。

很多人的夜尿其实是因为多种因素叠加的结果。比如老年人既有可能同时患有前列腺增生,心力衰竭或糖尿病。这时候靠自己调节基本没法缓解。最好去寻求专业医生的帮助。

如果发现尿尿有异常,自己又无法判断原因,可以点击下方小程序进入丁香医生泌尿外科专场,咨询三甲医生帮你进行针对性治疗。

出现长期起夜、尿频尿急等问题

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*线上就诊应提供具有明确诊断的病例资料,如门诊病历、诊断证明等,以帮助医生更准确地判断病情。

出现哪些情况需要重视

在排除了生理性因素,比如:睡前喝了不少水、茶或者咖啡?晚上咸的东西吃多了。出现这些情况,就建议找医生帮你判断一下:

✅ 连续多晚夜尿 ≥ 2 次,且持续时间超过 1 个月

✅ 夜尿已经明显影响睡眠质量,导致白天精神萎靡

✅ 症状伴随口渴、多饮、体重下降、下肢水肿、严重打鼾等任何一项

✅ 尝试调整饮食和生活习惯,但症状没有改善

如果上面这四条里,你符合任何一条,说明你的夜尿已经不是「多喝了两口水」那么简单了。

可以先让线上医生帮你判断诊疗,医生可以帮你:

1. 定位原因:「夜尿」的原因是生理性还是病理性?严不严重?

2. 检查用药建议:是否需要线下进行进一步检查还是只需要用药治疗?日常饮食需要注意哪些点?

线上医生来自全国三甲医院,专业素养高,回复时耐心细致。能够专业的解答疑惑,根据你的症状做出诊断并提供个性化治疗方案,语言亲切易懂,大大缓解你的焦虑。

在丁香医生问诊过程、上传检查单等都仅医生可见,不用担心隐私问题。另外,经医生评估合理,还可以直接线上开药,减少不必要的奔波折腾。

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问诊常见 Q&A

❶ 问诊入口:搜索丁香医生小程序后,进入米兰体育点击「问医生」即可在线问医生。

❷ 问诊方式:目前平台支持图文问诊、电话问诊和视频问诊。

图文问诊包含 3 次提问机会(一次提问两次追问),每次可输入多个问题(最多 500 字),支持上传视频和图片(检查报告、药品图片等均可拍照上传),24 小时内有效。

电话问诊和视频问诊单次问诊时长是 15 分钟,通话结束后,可以回听录音/回看视频,收到文字版小结。

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