山西
秋意渐浓，昼夜温差变大。有人感冒后走进药店，面对感冒清热颗粒、连花清瘟胶囊、复方氨酚烷胺片、氨麻美敏片等品类繁杂的药品，却不知道怎么选；也有家长发现孩子睡觉总张着嘴呼吸、打呼噜，担心会形成“腺样体面容”。
近日，省卫生健康委举行米兰体育-米兰(中国)官网发布会，邀请专家针对这些秋季健康困惑逐一作出科学解答。
感冒用药：
对症选药，切忌混吃
“感冒类型不止一种，用药方案差别很大，只有对症用药，才能真正缓解不适。”山西医科大学第一医院呼吸科副主任医师侯明霞一开口，就把不少人的困惑点透了。
侯明霞把市面上的感冒药分成三类：西药复方感冒药，如复方氨酚烷胺片或胶囊、氨麻美敏片等，适用于发烧、头痛、全身肌肉酸痛、鼻塞流涕等症状；中成药“散寒”药，如感冒清热颗粒，针对风寒感冒，关键症状是“冷”和“流清鼻涕”；中成药“清热”药，如连花清瘟胶囊或颗粒，适用于风热感冒，关键词是“热”和“嗓子疼”。她特别提醒，连花清瘟药品含麻黄成分，高血压、心脏病患者及运动员慎用。
普通感冒是“局部难受”，流感是“全身难受”。流感起病即高烧39℃上下，伴随头痛欲裂、全身肌肉酸痛、浑身没劲症状，传染性强，还可能引发肺炎、心肌炎等严重并发症。侯明霞提醒公众：“一旦出现高烧加全身酸痛，别犹豫，直接去医院。普通感冒药治不了流感，抗流感病毒药是处方药，须在医生指导下使用，发病48小时内服用效果最好。”
对于吃两三天感冒药没好转就换药或混吃的说法，侯明霞说得很直接：“不同感冒药常含相同成分，混吃易超量伤肝。一种药按说明书吃满三天，症状未缓解或加重，直接去医院。
儿童腺样体与秋季皮肤问题：
分层治疗，科学护理
感冒之外，儿童腺样体肥大和秋季皮肤问题也让不少家庭揪心。
太原市儿童医院耳鼻喉科主任医师许智华表示，腺样体肥大分两类：生理性肥大通常堵塞后鼻孔比例小于50%，不影响通气，无须处理；病理性肥大与反复炎症刺激有关，可引起鼻塞、打鼾、张口呼吸。但“孩子张口呼吸不全是腺样体问题”，过敏性鼻炎、肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大等也可能导致，应去耳鼻喉科或儿科评估。
长期张口呼吸与“腺样体面容”的关联成立，但需满足长年持续且多发生在颌面骨骼发育期等条件。许智华说：“在儿童颌面骨骼发育成熟前，面容改变可防、可阻断，越早干预越好。”治疗需遵循“轻症保守、中度评估、重度手术”原则。轻度患儿首选鼻用糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂，规范治疗一至三个月并配合鼻腔冲洗；中度患儿需综合评估；重度患儿若堵塞比例大于75%或睡眠监测提示中重度阻塞，应尽早手术，不应以“自愈”为由延迟干预。
秋季皮肤问题同样高发。太原市中心医院皮肤科副主任医师侯瑞霞提醒公众：“秋季皮肤干燥瘙痒往往是干性湿疹，是皮肤屏障受损引起的炎症性皮肤病。自己涂止痒膏、用热水烫洗，这些做法都不可取。”正确做法是：洗澡水温37℃左右，时间控制在10分钟内，不搓澡；擦干后3分钟内全身涂保湿霜，可选用成分简单、含透明质酸和神经酰胺的保湿产品。若瘙痒影响睡眠、反复发作，或起疹子、流水、涂药后加重，应及时就医。
补钙难题与阿尔茨海默病：
三管齐下，早防早筛
季节转换，骨骼和大脑的健康同样不能忽视。
“补钙补不进去，问题通常出在三个环节，久坐缺运动、高盐饮食、吸烟饮酒加速骨流失。”山西医科大学第二医院骨科主任医师冯毅表示，“秋季补钙需坚持饮食补钙、补足维生素D、负重运动，50岁以上人群每日钙推荐摄入量为1000—1200毫克，并非越多越好。”
山西医科大学第一医院神经内科主任医师李阳表示，大家平时说的“老年痴呆”，六成以上由阿尔茨海默病引起。早期危险信号不是单一“记性差”，而是多方面功能退化：记忆力明显减退且“整个事”都忘；判断力和处理事务能力下降；性格和行为明显改变；对原来喜欢的活动失去兴趣。预防从三方面入手：管好慢性病，吃好、睡好、动好、心情好，持续用脑。60岁以上老年人及有家族病史、高血压、糖尿病、高血脂、脑卒中史、长期失眠、独居、缺乏社交等情况的高危人群，建议每年做一次认知功能专项筛查。
山西经济日报全媒体记者 王佳
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