北京
（人民日报健康客户端记者 张爽）国庆长假，不少人已收拾好行囊奔赴远方。然而，秋季也是过敏的“第二战场”。由于南方过敏人群与北方秋季过敏原之间存在显著的“免疫落差”，跨区域出行的过敏患者需做好相应准备。
“对于过敏体质人群而言，跨区域出行本身就是一次高风险暴露，若将旅途中的鼻痒、喷嚏、皮肤红疹误当‘秋燥’或‘感冒’，可能延误处理，甚至诱发更严重的呼吸道反应。”10月1日，广东省深圳市南山区人民医院耳鼻咽喉科主任医师李烁在接受人民日报健康客户端记者采访时表示。
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国庆跨区域出行的过敏高危场景
李烁介绍，南方过敏人群长期面对的主要是尘螨，这是一种常年存在的室内过敏原；而北方秋季的主要过敏原是蒿属花粉，属于季节性室外过敏原。两者分子结构完全不同，交叉反应性很低，免疫系统基本不会“认错”。“举个例子，一个在南方被尘螨‘训练’了多年的人，国庆到了北方草原赏秋、山野徒步、骑马越野、花海打卡等，免疫系统在这些场景下几乎是从零开始应答，缺乏耐受基础，很容易触发过敏。”李烁说。
这种“免疫落差”带来的临床反应，往往比平日里更为剧烈：“平时轻微鼻塞可能发展为连续数十个喷嚏；平时从未哮喘的人可能首次出现喘息发作；眼部症状和皮肤症状也较为突出。部分患者白天尚可，夜间突然加重，常被误认为‘感冒了’。”
并非只有已知过敏体质者才会发作。李烁特别提醒，部分南方游客此前从未有明确过敏史，一到北方即出现首次发作，只因长期生活环境蒿粉浓度极低而未被“暴露”。“有明确过敏性疾病史者、过敏家族史阳性者、儿童、哮喘患者、老年人及有心肺基础疾病者，属于需要格外警惕的人群。”
过敏还是感冒？一个口诀快速识别
如果旅途出现鼻痒、喷嚏、流涕，到底是过敏还是感冒了？李烁给出了“五看一验”的识别方法：
一看“痒不痒”。过敏性鼻炎的核心特征是痒，鼻痒、眼痒、咽痒、耳道痒都很突出；普通感冒则以咽干、咽痛为主，很少出现痒感。
二看“发不发热”。过敏性鼻炎不发热，全身状态通常良好；普通感冒常有低热、畏寒、乏力。
三看“鼻涕什么样”。过敏性鼻炎全程大量清水样鼻涕，始终清亮；感冒初期清水样，两三天后转为黏稠发黄。
四看“喷嚏多不多”。过敏性鼻炎是阵发性连续喷嚏，一打十几个甚至几十个；感冒喷嚏较少，多为零星一两个。
五看“持续多久”。过敏性鼻炎可持续数周至数月，脱离过敏原后迅速缓解；感冒一般7到10天好转。
“一验”则是指离开环境试一次。“如果从户外回到密闭空调房、戴上口罩，或者离开高花粉区域后，症状在几十分钟到几小时内明显减轻，过敏的可能性就非常大。因为感冒不会因为换个地方就好转。”李烁说。
行前明确三件事，途中避开“高危时段”
对于秋季计划出行的过敏体质人群，李烁建议，行前一到两周做好三件事：明确过敏原、就诊备药、提前启动预防用药。
行程安排上，李烁建议关注花粉浓度预报，避开干燥多风的晴天午后，雨后外出风险更低。口罩选N95或KN95，普通医用外科口罩对微小花粉颗粒过滤效率有限；穿长袖、戴帽子，减少皮肤和头发花粉附着。优先选择有新风系统或空气净化器的酒店，避免草原帐篷、木屋等密封性差、易积尘螨霉变的住宿环境。
对于儿童过敏，李烁特别建议，出发前3～5天开始预防性用药，全程戴口罩、护目镜，每天回酒店后立即换衣、洗脸、洗鼻、洗头。哮喘患儿必须随身携带急救药，家长要确保自己会正确使用。
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