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痒痒痒!孩子手脚长汗疱疹,是因为夏天出汗多吗?

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一到夏天,一些圆圆的水疱像雨后春笋般出现在孩子的手指、手掌或脚掌上,而且会痒上好多天,有的甚至伴刺痛、灼痛感。


图片来源:美国皮肤病学会协会


图片来源:NHS

很多家长听说这是汗疱疹,理所当然以为就是出汗导致的,每隔一会就给娃擦一次汗,但似乎没太大作用。

过了三四周,原本有水疱的地方还干燥脱皮了,看起来“破破烂烂”的。




图片来源:美国皮肤病学会协会

恼人的汗疱疹,究竟要如何根治呢?擦点什么能让孩子舒服些?


汗疱疹

和出汗有关系吗

首先大家需要知道:汗疱疹,其实和出汗没有必然联系。

汗疱疹最早被认为是一种汗腺疾病,也叫出汗不良性湿疹,但随着医学的发展人们逐渐发现,汗疱疹的发病机制似乎并不涉及汗腺。

虽然目前仍然沿用出汗不良性湿疹这个名字,但更正式的术语其实应该是掌跖[zhí]部急性湿疹,除此之外,还有急性复发性手部水疱皮炎、手汗疱疹(手部)或足汗疱疹(足部)、汗疱疹等多个名称。(为方便讨论,以下统一用生活常用名“汗疱疹”)


掌跖部急性湿疹(汗疱疹) 图源 UpToDate

是的,汗疱疹,其实是湿疹的一种。它的病因尚不明确,但人们发现,当发生以下一种或几种情况时,患汗疱疹的概率会增加:

○ 特应性皮炎(湿疹)

○ 皮肤癣菌感染(如脚气)

○ 花粉症、哮喘或过敏性鼻窦炎

○ 过敏,特别是对镍或钴过敏

○ 亲属中有人患有汗疱疹、湿疹、花粉症、哮喘或过敏性鼻窦炎

○ 经常出汗(或湿)手——并非所有人都如此

○ 情绪不好、压力大的时候

○ 特定职业,如金属工人、机械师、水泥工人

○ 暴露于紫外线

○ 抽烟

汗疱疹没有传染性,一般可在数周内自行消退,但往往在数月或数年内频繁复发。由于发病机制不明,目前还没有根治的方法。不过随着年龄的增长,大多数人的发作频率会趋于减少,乃至最终完全缓解。

对付汗疱疹,我们需要报以十二万分的耐心。虽然无法根治,但我们也可以通过一些日常护理来尽可能避免或减少汗疱疹的发生。


如何减少汗疱疹的复发

一般来说,想要尽可能避免或减少汗疱疹的复发,有两件事是格外重要的:

①避免接触刺激物或加重因素

例如:

-每次触摸了某物之后就会起汗疱疹,那么以后应尽可能回避,或做好隔离;

-尽可能使用温水洗手,而非用热水或冷水;

-若使用肥皂会加重症状,应换用温和无刺激的清洁剂;

-在接触可能带来刺激、摩擦的物品时(如洗洁精),应提前戴好手套;

-穿着吸湿排汗的棉质袜子,而非丝袜或尼龙袜;

-避免穿塑料或橡胶制成的鞋子等。


②采取皮肤护理措施

主要是做好保湿。例如,洗净擦干双手/脚后,或每当感觉皮肤干燥时,应立即涂抹保湿剂(如凡士林),以形成良好的皮肤屏障,保护皮肤免受刺激。

这一步相信很多家有湿疹宝宝的家长已经很熟悉了,这里就不多讲啦。想要了解更多的,可以戳《》。


汗疱疹很痒怎么办

能挠吗

千万不要挠!

汗疱疹本身除了痒其实没什么了,可若一旦把水疱挠破,反而增加了细菌、真菌感染的风险。

皮肤感染不仅阻碍汗疱疹的自然恢复,还会增加发生潜在严重感染(如蜂窝织炎)的危险。所以一旦出现感染迹象,如肿胀、发红、黄色结痂,一定要及时就医。



汗疱疹-抓挠后皮肤感染

图片来源:美国皮肤病学会协会

不让挠的话,很痒怎么办呢?

如果在经过一般皮肤护理措施(保湿、回避刺激物)后,瘙痒仍没有缓解且症状明显,建议及时就医,在医生指导下使用外用皮质类固醇药物、抗组胺药物或止痒药物。

日常做好保湿工作、遵医嘱治疗止痒、保持心情轻松愉快——做好这几点,汗疱疹其实也没什么可怕了。

如果还有疑问,欢迎在评论区留言。

end

参考文献:

1、//www.aad.org/public/diseases/eczema/types/dyshidrotic-eczema/symptoms
2、//www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dyshidrosis/symptoms-causes/syc-20352342
3、//my.clevelandclinic.org/health/diseases/17728-dyshidrotic-eczema
4、//www.nhs.uk/conditions/pompholyx/
5、UpToDate临床顾问:掌跖部急性湿疹(出汗不良性湿疹)

免责声明:本文数据更新于2022年8月。文章的目的是提供一般的医疗、健康、用药的科普信息,不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题请及时咨询医生。对这篇科普文有任何建议,请给我们留言。

注:封面图片来源UpToDate临床顾问 。

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